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2007年11月28日，《糖尿病安全用药中国专家共识》正式发布。这份共识是在国家食品药品监督管理局的支持和中华医学会糖尿病学分会的倡导下，由国内知名糖尿病专家共同参与完成的。 该共识旨在对降糖药物安全性进行评估，提醒广大医务工作者更加合理地选择和使用降糖药，最大程度地减少和避免药物不良反应的。其产生将有助于推动广大临床医生的糖尿病治疗安全用药意识，提高血糖控制达标率,并通过循证医学实践探寻适合中国Ⅱ型糖尿病患者的安全防治方案。 中国的糖尿病患者数已居世界第二位，并仍呈高速增长态势。目前，我国大约有4000万人罹患糖尿病，其中80%的糖尿病患者最终死于心脑血管疾病。 共识明确指出：“临床实践证明，当前广泛使用的降糖药物是有效安全的”。但是，不同的药物有其不同的安全性特点，临床医生需对此有全面了解，才能对患者进行合理的个体化治疗。 共识对降糖治疗中常见的不良事件(低血糖、体重增加、体液储留、乳酸酸中毒等)进行分类阐述，分析了不同药物的安全性特点。以低血糖为例，共识指出,低血糖是降糖治疗中常见的不良后果，强化治疗会增高低血糖发生率,胰岛素促泌剂和胰岛素的单药治疗或联合治疗都可引起低血糖，而噻唑烷二酮类、双胍类和α葡萄糖苷酶抑制剂单用一般不会引起低血糖。此外低血糖的常见诱因还有:进餐延误或减少，运动量增加,酒精摄入过多等。对患者进行充分的宣传教育，指导患者饮食、运动和药物合理配合，可有效降低低血糖的风险。 此外，共识还积极探讨了适合中国人群的糖尿病防治策略，指出由于中国人的生活方式不同于西方，中国患者对治疗的反应、耐受性和安全性也有独特的特点，寻找中国人的特殊基因背景，预测药物治疗的反应和安全性是今后基础和临床研究的一个方向。 |