小儿积滞与厌食
【临床表现】积滞是指内伤乳食积滞于内所致的一类疾病。可表现为为纳呆厌食、食而不化，或有服胀痛，嗳腐呕恶，大便腥臭等。相当于现代医学的消化不良等。婴幼儿积滞日久，长期营养不良，影响生长发育，形体消瘦，头发稀疏，甚至肢体消瘦而腹部胀大、青筋暴露者，古称“疳积”。
【病因病机】积滞的常见病因，多因喂养不当，乳食积滞，或过食甘肥、生冷、难以消化的食物，影响脾胃运化功能所致。积滞日久，脾胃受伤，脾胃虚弱，饮食不化，则更生积滞，即是虚中夹实之证。
【中医诊治】积滞的辨证论治，应明辨虚实，治疗方面,实证应消食导滞，虚证则应在健脾和胃的基础上，配合消食化滞之品。
具体治疗，实证可包括伤乳、伤食两证。
伤乳证，呕吐乳片，口中有乳酸味，不欲吮乳，舌苔白腻，治当消乳导滞，可用《证治准绳》消乳丸。
伤食证，厌食纳呆，上腹部胀满，嗳腐，恶心呕吐，大便不爽，舌苔厚腻，治当消食导滞，可用《丹溪心法》保和丸加味。
虚证夹实证，可表现为面色萎黄，倦怠乏力，不思乳食，恶心，嗳腐，或大便溏，夹有不消化食物，舌淡苔腻，脉细弱，或细滑，治当健脾益气,佐以消导，可用《医方集解》健脾丸加味。北京尊仁医药研究院有开胃消食丸治疗积滞和神经性厌食等，疗效良好。
另外，捏积疗法治疗小儿积滞也有较好疗效。
华夏中医药健康咨询网 www.tcmvip.com 010-64826349