| 澳洲讲学十日谈 |
| 北京中医药大学东直门医院内分泌科主任医师、教授、博士生导师赵进喜 |
7月29日，应墨尔本皇家理工大学中医学院等澳洲中医同道邀请，到澳大利亚墨尔本、布里斯本、悉尼三地巡回讲学，短短十天时间内，演讲总计十一场。大家由此可以想见我们的澳洲此行是多么匆忙！
讲课的内容，包括糖尿病分期辨证治疗与辨体质、辨病、辨证“三位一体”诊疗模式、中医伏邪理论与中医现代难治病临床、《内经》五脏藏神理论与青少年心理行为疾病治疗等。其中，在墨尔本皇家理工大学礼堂的讲演，听课人数足有百数十人，室内几乎座无虚席！听课者除了少数几位华人外，更多是白人学员！他们听课非常认真，而且提问也十分踊跃！学员普遍反映讲课别开生面，能启发临床思路，实际收获很大。因为我在讲课过程中，提到施今墨先生、祝谌予教授、吕仁和教授都非常重视应用药对、药串，组织者与许多学员听后，反映很强烈。所以临时决定增加一个专题，专门讲解《中医药对、药串临床应用经验》。
虽然是临时决定，而且已经是星期一工作日，但还是吸引来30多位学者参加，有中医有西医，有华人，有白人，其中有好几位是从遥远的南澳、布里斯本等地专门乘飞到墨尔本听课的。在墨尔本一间最大的医疗中心大楼四楼，我为大家介绍了近代北京四大名医之一施今墨先生应用药对的经验，介绍了中医和中西医结合治疗糖尿病的奠基人，北京协和医院中医科原主任祝谌予教授的降糖对药方——黄芪、生地，苍术、玄参，活血对药——葛根、丹参；介绍了当代中医糖尿病事业的开拓者、世界中医药学会糖尿病专业委员会和中华中医药学会糖尿病分会的创建者吕仁和教授常用的药对、药串，如丹皮、丹参，女贞子、旱莲草，香橼、佛手，银花、连翘、黄芩，荆芥穗、白芷、栀子、蝉蜕；介绍了我自己常用的药对、药串，如百合、乌药，苏叶、萆薢，土茯苓、石韦，黄芪、当归、川芎、丹参，鬼箭羽、荔枝核，功劳叶、仙鹤草等。学员一致反映，很解渴，很实用。但更多的反映是用一天时间介绍药对、药串，时间太短了，要求组织者最好安排一周时间，专题讨论。最后，经过协商，组织者决定进一步通过网络视频会议的方式，或在组织澳洲中医赴中国参观学习期间，再专门安排讲解中医药对、药串相关知识与临床应用经验。
讲学期间，多次参加学员们自发组织的聚餐，也参观了他们的中医诊所。澳洲的许多中医诊所，都体现着“中西体用”的精神，而且普遍是“前店后场”，亦医亦药。诊所的布置，很有中国味道。不仅有针灸挂图，更多的是国画，中式家具，中式壁挂等。一般分候诊室、诊室、治疗室、药房等几个部分。治疗室有针灸、拔罐器具，也有红外线光照射和激光针灸设备等。中药多用复方颗粒，但也有六味地黄丸、理中丸等中成药。据说外国人也有特别要求服用中药饮片水煎剂者。一般说来，中医大夫可以自己根据病情，现场为患者配制内服和外用药剂。这与国内医生不能经验药物，制剂必须经过严格审批的情况完全不同！很显然这种模式更符合传统中医特色的发挥，也有利于临床疗效的提高！中药颗粒剂在国内至今还是单味处方颗粒剂，如果是复方即使是千年古方名方，也需要按照新药审批程序，投入大量研发经费，而后才能拿到新药批号。所以，也就难怪在澳洲中药颗粒剂市场，更多见日本、韩国和台湾地区的产品。我感觉这对于中药材原产地中国大陆来说，是很不公平的。其中，有外部环境的因素，也有我们自己做蚕自缚“抱着金碗讨饭”的情况。曾询问中医服务诊疗费，一般在65-100澳元（1澳元相当于人民币6.8元左右），如果吃中药药费另收。可见看中医还是应该算高消费！而且中医服务主要是通过商业保险报销！试想在全民享受西医医疗保健的澳大利亚，人们还要自己花钱或买保险，接受中医服务，究竟是为了什么？当然还是因为中医药治疗诸多现代难治病有疗效，而且副作用相对小。
当然，在繁忙的讲学之余，组织者还是为我们安排了参观墨尔本唐人街、布里斯本野生动物园、悉尼歌剧院、悉尼蓝山大峡谷等游览活动。五族共荣的和谐气氛，特色鲜明的欧亚交汇文化，地道美味的中国料理，绿树掩映下的澳式民居，绿毯平铺的宽阔牧场以及温顺的考拉，跳跃的袋鼠等等，都为我们留下了深刻的印象。
总的说，澳洲中医界对我们的讲学，投入了很大的热情，给予了很高的评价。第一站，在墨尔本，组织者特设晚宴热情招待我们，并赠送了纪念品。最后一站，在悉尼科技大学，国外将中医专业纳入官方高等教育体系第一人，悉尼科技大学中医系负责人夏克立先生，不仅发表了热情洋溢的欢迎辞，而且还全程认真听课。其诚恳的态度，使我很受感动！在我看来，象夏克立先生这样的热心中医海外人士，应该说是中医药走向世界、造福全人类的有功之臣！历史应该记住他们！
另外，在悉尼参加听课的学员中，有一位华人中医，课后立刻就把刚学到的知识，应用于临床，因取得满意疗效，而激动不已。她给我发来的电子邮件说：“我想说的事是，我已经用了你说的那条治失眠的验方，很有效。特写信感谢你。这位病人是子宫内膜异位症患者，为痛经、不孕所苦多年，近来又添失眠。已服药三周，前两周睡眠有改善，因本周来月经，故上周加强温经理气化瘀止痛，失眠复作，兼夜晚干咳少痰。周日听你的讲座，蒙你不吝赐教，周一上班见到病人，想都不想就用四逆散和桂枝茯苓汤加石斛15克，熟大黄10克，木通6克，生甘草10克。今日病人来电说，经前无痛，经期右侧少腹疼痛减轻且昨晚一夜安眠。全方无一味安神药，却实有安神之效，切中病机之故”。读到这封邮件，我心里很高兴，真的象是自己亲手治好了这位患者一样。因为这个病例已经说明我们的讲课成功了。
澳洲十日行，从墨尔本，到布里斯班，最后到悉尼科技大学，讲的都是中医，听者一样的兴奋！飞来飞去，虽然辛苦，内心也高兴呀！因为在我看来，传承中医，弘扬中医，本来就是我们的“天命”！期间曾有感而为诗一首：万里凌空澳洲行，弘扬中医忙不停；取经西去唐三藏，传道南行赵医灯！