当前分类:儿科病与心理健康
消化不良与神经性厌食
更新时间: 2009/7/1   来源:   点击数: 2508

小儿积滞与厌食

【临床表现】积滞是指内伤乳食积滞于内所致的一类疾病。可表现为为纳呆厌食、食而不化,或有服胀痛,嗳腐呕恶,大便腥臭等。相当于现代医学的消化不良等。婴幼儿积滞日久,长期营养不良,影响生长发育,形体消瘦,头发稀疏,甚至肢体消瘦而腹部胀大、青筋暴露者,古称“疳积”。

【病因病机】积滞的常见病因,多因喂养不当,乳食积滞,或过食甘肥、生冷、难以消化的食物,影响脾胃运化功能所致。积滞日久,脾胃受伤,脾胃虚弱,饮食不化,则更生积滞,即是虚中夹实之证。                                   

【中医诊治】积滞的辨证论治,应明辨虚实,治疗方面,实证应消食导滞,虚证则应在健脾和胃的基础上,配合消食化滞之品。

具体治疗,实证可包括伤乳、伤食两证。

伤乳证,呕吐乳片,口中有乳酸味,不欲吮乳,舌苔白腻,治当消乳导滞,可用《证治准绳》消乳丸。

伤食证,厌食纳呆,上腹部胀满,嗳腐,恶心呕吐,大便不爽,舌苔厚腻,治当消食导滞,可用《丹溪心法》保和丸加味。

虚证夹实证,可表现为面色萎黄,倦怠乏力,不思乳食,恶心,嗳腐,或大便溏,夹有不消化食物,舌淡苔腻,脉细弱,或细滑,治当健脾益气,佐以消导,可用《医方集解》健脾丸加味。北京尊仁医药研究院有开胃消食丸治疗积滞和神经性厌食等,疗效良好。

另外,捏积疗法治疗小儿积滞也有较好疗效。

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