红粉金丹方治疗妇女盆腔瘀血综合征1例

  • chaney 

赵××,女,36岁,住河北省肥乡县白落堡村。

初诊:1985年8月3日。主诉:失眠健忘 1年余。

病史:患者无明显诱因出现失眠,曾经服用西药谷维素、安定和中成药人参归脾丸、知柏地黄丸、朱砂安神丸、天王补心丹等无效。既往有人工流产病史。刻下:每日睡眠不足4小时,遇事转瞬即忘,生活不能自理,月经失调,已数月不至,饮食尚调,小便如常,大便偏干。查体:扪双侧少腹有局限深压痛,舌质暗有紫斑,苔薄腻,脉象弦数。

中医诊断:不寐(瘀血内结,瘀热扰心)。

西医诊断:神经衰弱综合征,盆腔瘀血综合征。

治法:逐瘀泻热、活血散结。处方:红粉金丹方合云南白药3克(分冲)三剂。水煎服。医嘱:每晚睡前,温水足浴。

二诊:1985年8月5日。服药2剂,月经自下,再进1剂,顿下恶血如注,并挟一鹅蛋大的污黑血块,查之节育环存焉。至此,神疲思睡,日后其病如失。随访多年,睡眠良好。

[按语] 妇女盆腔瘀血综合征是妇女常见病证,相当于中医学的下焦瘀血。其临床特点是精神症状突出,或有腹痛、腰痛、月经痛、性交痛、痔疮痛等疼痛症状,而客观检查无所见。该患者虽无明显疼痛,但精神症状十分突出,失眠健忘久治不愈。提示本证不能排除。今久用补益心脾、滋阴养血、清心宁神中药无效,即提示病机非虚。今见其舌暗有紫斑,脉弦数,且月经数月不至,扪双侧少腹有局限深压痛,此乃瘀血内结之明证。瘀血日久化热,必成瘀热互结之势。治当逐瘀泻热、活血散结。故选用桂枝茯苓丸加味,加酒大黄可以泻热逐瘀,云南白药活血逐瘀,则力量倍增。所以药近3剂,顽疾竟愈。